Utilidad e importancia del trasplante de células progenitoras hematopoyéticas de sangre de cordón umbilical en niños con leucemia linfoblástica aguda (revisión documental)

Abstract

La sangre de cordón umbilical es aquella que queda entre la placenta y el cordón después de que el bebé nace. Constituye una de las 3 fuentes de obtención de progenitores hematopoyéticos ya que contiene células madre capaces de diferenciarse en líneas celulares específicas del cuerpo, lo que permite que actualmente se utilice para el tratamiento de algunas enfermedades hematoncológicas tales como distintos tipos de leucemias o anemias, haciendo énfasis en la leucemia linfoblástica aguda (LLA), la cual será objeto de este trabajo.1 La leucemia linfoblástica aguda es una neoplasia o tipo de cáncer de la sangre que se debe a una mutación somática de la célula progenitora, se caracteriza por la proliferación de una célula maligna que reemplaza las células normales infiltrando tejidos y órganos, en este caso hay un aumento de linfoblastos, linfocitos T o linfocitos B, los cuales no funcionan como los linfocitos normales y son incapaces de combatir de manera adecuada las infecciones, ésta clase de leucemia prevalece en niños de uno a cinco años y si no es tratada a tiempo puede llevar a la muerte del paciente, constituye la cuarta parte de las neoplasias diagnosticadas en este grupo de edad y el 76% de todas las leucemias, afectando en mayor proporción a hombres que a mujeres y a personas de raza caucásica.2 Colombia hace parte del mayor grupo de incidencia de esta enfermedad maligna en niños menores de cinco años junto con los países desarrollados, presentando una tasa anual en niños y niñas colombianos de 56 a 60 casos nuevos por cada 1.000.000.3 Principalmente en este trabajo queremos reconocer la importancia de las CPH de SCU, centrándonos en que todo el personal médico de entidades hospitalarias públicas o privadas donde se atienden pacientes con alguna enfermedad hematoncológica y se tiene salas de parto, estén entrenados en el proceso de recolección e informados sobre los usos de la sangre de cordón umbilical al ser una gran fuente de células progenitoras hematopoyéticas y deje de ser desechada, desaprovechando así sus grandes ventajas como lo es en el tratamiento de niños con LLA ya que conseguir un donante de médula ósea HLA compatible es una tarea difícil.

Umbilical cord blood is the blood that remains between the placenta and the cord after the baby is born. It is one of the 3 sources for obtaining hematopoietic progenitors since it contains stem cells capable of differentiating in specific cell lines of the body, which allows it to be used today for the treatment of some hematoncological diseases such as different types of leukemia or anemia, making emphasis on acute lymphoblastic leukemia (ALL), which will be the subject of this work.1 Acute lymphoblastic leukemia is a neoplasm or type of cancer of the blood that is due to a somatic mutation of the progenitor cell. It is characterized by the proliferation of a malignant cell that replaces normal cells infiltrating tissues and organs, in this case there is a increase of lymphoblasts, T lymphocytes or B lymphocytes, which do not work like normal lymphocytes and are unable to adequately fight infections, this kind of leukemia prevails in children from one to five years, which if not treated in time it can lead to the death of the patient, it constitutes a quarter of the neoplasms diagnosed in this age group and 76% of all leukemias, affecting in greater proportion men than women and Caucasians.2 Colombia is part of the largest incidence group of this malignant disease in children under five years old together with developed countries, presenting an annual rate in Colombian children from 56 to 60 new cases per 1,000,000.3 Mainly in this work we want to recognize the importance of SCU CPH, focusing on all the medical staff of public or private hospital entities where patients with a hematoncological disease are attended and there are delivery rooms, are trained in the collection process and informed about the uses of umbilical cord blood as it is a great source of hematopoietic progenitor cells and is no longer discarded, thus squandering its great advantages as it is in the treatment of children with ALL since obtaining a bone marrow donor compatible HLA It is an arduous task.